Fuzja kręgosłupa, dyskektomia lędźwiowa, guz krzyżowy ... Kiedy chirurg musi dokonać operacji z tyłu, pacjent musi leżeć podatne na cały proces. Ta postawa wydaje się prosta, ale anestezjolodzy wstrzymują oddech - twarzą w dół, jak naprawić rurkę tchawicy? Czy oczy i nos zostaną zmiażdżone? Pod jakim kątem należy ustawić kręgi szyjne? Odpowiedź leży w tej nietypowej „poduszce” pod tabelą operacyjną - znieczuleniePoduszka podatna.
Jak to wygląda?
Wydrążone-w kształcie litery U lub T-
Podobnie jak niestandardowy - wykonany „ramka do zdjęć” dla twarzy, oczy, nos i usta są zawieszone, aby uniknąć bezpośredniego nacisku.
Małe okno z boku
Anestezjolodzy mogą obserwować pozycję cewnika, kolor ust w czasie rzeczywistym, a nawet sięgnąć, aby dokonać drobnych regulacji.
Żel lub wysoki - pianka pamięci gęstości
Jest zarówno miękki, jak i wspierający, zdolny do zmniejszenia średniego ciśnienia 4,3 kPa podczas 8-godzinnej operacji do poniżej 1,5 kPa.
Przezroczysty materiał
Gdy wymagane jest śródoperacyjne-fotografowanie rentgenowskie lub nawigacja- ramieniem, obrazowanie można uzyskać bez poruszania pacjenta.
Dlaczego nie da się tego zrobić bez tego?
|
Punkt ryzyka |
Konsekwencje nieużywania podatnej poduszki | Dane literatury |
| Wrzody ciśnienia twarzy | Wrzody ciśnieniowe etapu I - III na orbitach, zygomatycznych kościach i podbródku | Częstość występowania 3,4–12,7% |
| Upośledzenie wizualne | Niedokrwienie siatkówki → Ślepota pooperacyjna (PION) | 0,01%, ale nieodwracalne |
| KINKI RUBY SKRYTU | KIKTY RURY, ZNAJDZENIE I UWAGA WENTYLACJI | Wydarzenia dróg oddechowych stanowią 18% incydentów w znieczuleniu podatnym |
W jaki sposób anestezjolodzy go używają?
Znieczulenie ogólne tylne kręgosłupa
Najpierw „usiądź” pacjenta na krawędzi stołu operacyjnego. Po indukcji znieczulenia i intubacji umieść poduszkę podatną na spoczynku, a następnie odwróć całe ciało o 180 stopni. Boczne okno zapewnia, że cewnik jest zawsze „widoczny i dotykalny”.
Podatna pozycja znieczulenia kręgosłupa
Coraz więcej operacji lędźwiowych w Chinach przyjmuje „znieczulenie lędźwiowe podatne”. Najpierw na brzuch umieszczono poduszkę, a przestrzeń międzykręgowa lędźwiowa została podniesiona o 8-12 mm. Wskaźnik sukcesu nakłucia wzrósł z 85% do 96% (odniesienie 6).
Chirurgia tylnej do dołu czaszki dla dzieci
Mała poduszka żelowa z paskami czoła może „zawiesić” twarz dziecka w ramie poduszki, która nie tylko zapobiega ciśnieniu i poślizgnięciu, ale także rozszerza pole widzenia tylnej dolnej dolnej dolnej do 30%.
Jak kupić dobrą poduszkę?
- Wartość dyspersji ciśnienia jest mniejsza lub równa 1,5 kPa
- Czas odbicia wynosi od 3 do 5 sekund. Jeśli jest zbyt wolny, oznacza niewystarczające wsparcie; Jeśli jest zbyt szybki, oznacza to ryzyko rany ciśnieniowej
- Powłoka przeciwbakteryjna zmniejsza infekcję miejsca chirurgicznego (SSI)
- Można go sterylizować przy 134 stopnie przy wysokiej temperaturze i wysokim ciśnieniu i nie odkształci się po 200 cyklach
- Kompatybilność MRI/CT: bez metalu, bez artefaktów